巴尔特自膨式颅内支架 LEO支架

　　产品名称：自膨式颅内支架、LEO颅内支架、 巴尔特自膨式颅内支架Self-expanding intracranial stent

　　自膨式颅内支架生产商：北京宝格医疗器械有限公司

　　LEO自膨式颅内支架balt

　　实战应用 01

　　【实操案例】LEO+型号选择——把控支架贴壁与短缩（←点击查看原文）

　　许多专家认为，编织支架的手术，型号选对，手术就成功了一大半：直径选小了，不贴壁，选大了，又可能打不开；长度亦是如此，还有短缩率的问题...

　　然而，与绝大多数支架都不同，LEO+型号的命名方式别具一格！

　　本期为您解读LEO+支架的型号选择问题。

　　02

　　【实操案例】LEO+贴壁教学（一）——前半身，以退为进（←点击查看原文）

　　专家评测：

　　LEO+支架材质柔软是其显著特点，所有的操作技巧也因此展开：

　　1. “拉”的艺术——前半身，以退为进支架回撤可促进头端进一步打开；

　　2. 弯曲血管处多次推拉结合节段式释放，以促进贴壁；

　　3. 弯曲血管处支架完全释放之前，可回撤微导管+轻拉输送导丝促进支架贴壁；

　　4. 局部回收再释放可促进扭结的支架进一步打开。

　　03

　　【实操案例】LEO+贴壁教学（二）——后半身，躺平与内卷（←点击查看原文）

　　专家评测：

　　1. “推”的操作——后半身，要“躺平”，不要“内卷”！

　　为确保支架尾端释放到血管平直段，完全释放之前，可通过“推灯笼”使其短缩；

　　2. 相比弯曲血管，直段血管“推灯笼”更加安全，不易导致支架贴壁不良、扭结、变形等现象；

　　3. 推灯笼操作，应在与目标血管段相近的位置推，避免距离过远；

　　4. 支架完全推出导管后，旋转输送导丝，确认完全分离后回收输送导丝。

　　04

　　【实操案例】Leo+支架治疗椎动脉夹层动脉瘤（←点击查看原文）

　　专家评测：

　　释放Leo+支架主要以回撤导管的方式完成。使用下来的体会如下：

　　1. Leo+支架头端形态类似于喇叭状，待支架头端张开并贴壁后，微导管可维持一定张力使支架充分打开；

　　2. 在血管弯曲处，可轻微推、拉支架导丝使支架充分打开；

　　3. Leo+支架尾端标记点完全释放时需充分释放张力，保证尾端打开更充分；

　　4. Leo+支架输送导丝存在卡口样结构，因此支架完全释放后，需要左右旋转支架导丝确保支架解脱；

　　5. 在大型动脉瘤中合理使用灯笼技术可降低动脉瘤术后的复发率；

　　6. Leo+支架未完全打开时，径向支撑力相对较小，应避免过度牵拉支架导致支架整体滑落

　　7. Leo+支架网孔密度较大，如支架半释放，时间应尽可能短，以减少支架内血栓风险。

　　产品型号：LEO.2,5X12，LEO.2,5X18，LEO.2,5X25，LEO.3,5X12,，LEO.3,5X18，LEO.3,5X25，LEO.3,5X30，LEO.3,5X35，LEO.3,5X50，LEO.4,5X15，LEO.4,5X20，LEO.4,5X25，LEO.4,5X30，LEO.4,5X40，LEO.4,5X50，LEO.4,5X75，LEO.5,5X25，LEO.5,5X30，LEO.5,5X35，LEO.5,5X50，LEO.5,5X60，LEO.5,5X75

　　医疗器械注册证编号：国械注进20173130449

　　适用范围：用于辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤，并要求仅由接受过颅内支架置入操作培训的临床医生使用。

　　结构及组成：自膨式颅内支架组成：一个自膨式镍-钛形状记忆合金支架及两根不透X线的铂铱合金丝确保沿整个支架长度及直径的可见性。支架预先装载在插入导引管內的推送导丝上。推送导丝为镍-钛形状记忆合金金属丝，涂覆有PTFE涂层，头端有一个铂铱合金不透射线标记。环氧乙烷灭菌；有效期5年；产品一次性使用。